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除了人工泪液,干眼症还可用这些药

2016-02-29 10:22:41

干眼症的治疗方法有很多,不同程度的干眼症会采用不同的方法。


一般情况下,中轻度干眼症采用人工泪液、一般护理就很管用了,比如避免长时间面对电脑、手机,做眼保健操。到了重度干眼症就有必要动用药物治疗,甚至手术治疗了。


治疗干眼症的药物中,使用到的药物大致包括泪液替代药、刺激泪液分泌药物、病因治疗药及维生素药品等。


第一,泪液替代药,包括人工泪液和润滑剂,是目前最广泛使用的治疗泪液分泌的不足的方法,用于增加眼球表面的湿度,使角膜表面光滑,增加视敏度。


这类替代药主要成份有三种:聚乙烯醇(PVA)、羟丙基甲基纤维素(HPMC)、玻璃酸钠(HA),而人的泪液成份复杂,含有水、盐、碳氢化合物、蛋白和脂,因此,人工泪液也是有局限的,不能完全替代自然泪液。


多数人工泪液含防腐剂、稳定剂和其它一些添加剂,长期使用可以导致眼表疾病医源性加重。


第二,刺激泪液分泌药物:溴苄环己胺类、胆碱能类、章鱼唾腺精类等溶解粘液的药物。可以刺激泪腺的分泌,但这些药物的确切作用还不明了,而且副作用多,刺激泪腺分泌不是目前广泛采用的方法,效果尚有待研究考证。


第三,病因治疗药:抗生素类药物、免疫调节剂、激素类药物等,可以使眼表与泪腺间的神经—激素紊乱趋于正常。抗生素:睑板腺炎引发干眼的情况下,使用抗生素减轻睑板腺炎,治疗干眼。免疫调节剂:环孢霉素A局部使用可以减轻眼表和泪腺的炎症,改善干眼症状。局部使用激素类眼药水也可以减轻眼表炎症,但是长期使用激素类药物副作用大,一般只用于干眼的恶化期。


4、其它:维生素A。维生素A是上皮细胞生长必须的因子,如果缺少则导致眼表干燥。局部使用维生素A治疗干眼症尚需研究。局部应用自体血清治疗干眼症也有报道,主要利用血清中含有的维生素A、EGF和TGF-β。肉毒素眼轮匝肌注射可以使Sjogren综合征的病人泪液增加。


以上是干眼症治疗的几种药物疗法介绍,人工泪液是目前最普遍的方法,较之其它药物治疗法,也是副作用最小的,其它几类药物也各有适应症,但总体原则是无论使用哪类药物务必遵医嘱。