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你必须了解的13种干眼症检查项目

2016-02-26 13:51:11

干眼症成为现代人的常见病,虽然人们能够根据自己的生活方式大致判断致病因,但若要确认到底眼睛的哪一部分出现问题,则需要借助医院的专业检查了。


1.泪液分泌试验


正常值为10~15mm,大于10mm为低分泌,小于5mm为干眼。


2.泪膜破裂时间


小于10秒为泪膜不稳定。


3.泪液蕨类试验


粘蛋白缺乏者,例如眼类天疱疮、Stevens-Johnson综合征,其“蕨类”减少甚至消失。


4.活检及印迹细胞学检查


干眼症患者结膜杯状细胞密度降低、细胞核浆比增大、上皮细胞鳞状化生、角膜上皮结膜化。通过计算结膜中杯状细胞密度,可间接评估疾病严重程度。


5.荧光素染色


阳性代表角膜上皮缺损。还可以观察泪河的高度。


6.虎红染色


敏感性高于荧光素染色,角膜、结膜失活细胞着染色为阳性细胞。


7.泪液溶菌酶含量


含量<1200μg/ml,或溶菌区<21.5mm2,则提示干眼症。


8.泪液渗透压


干眼症和接触镜配戴者,泪液渗透压较正常人增加25mOsm/L。如大于312 mOsm/L,可诊断干眼症。


9.乳铁蛋白


小于69岁的患者如低于1.04bg/ml,70岁以上的患者如低于0.85mg/ml,则可诊断干眼症。


10.泪液清除率检查


目的在于了解泪液清除有无延迟。应用荧光光度测定法检测。


11.干眼仪或泪膜干涉成像仪


了解泪膜脂质层,干眼症尤其LTD(脂质缺乏性干眼症)患者可见泪膜脂质层异常,与标准图像比照可推测干眼严重程度。


12.角膜地形图检查


了解角膜表面的规则性,干眼患者的角膜表面规则参数比正常人增高,且参数越高干眼就越重。


13.血清学检查


了解自身抗体的,干燥综合征患者长见ANA抗体、类风湿因子等阳性。此项有利于免疫性疾病所致干眼症的诊断。


以上13种是常见的检查项目,但并不意味着全部检查做一遍,在医生指导下,做最有必要的几项就可以。